Bokhachane bo bongata ke mokhoa oa ho itšireletsa ka bobeli moo masea a 2 kapa a fetang a hlahang ka nako e le 'ngoe ka popelong. E etsahala ho 1-1.6% ea bokhachane bohle. Hona joale ho na le keketseho ea likamano tse ngata tsa bokhachane, tse amanang le tšebeliso e sebetsang ea theknoloji e thusang ho ikatisa.
Lisosa tsa multiple pregnancy
Ha re nahana ka likarolo tsa ho ima hangata, hangata lingaka li ela hloko lisosa tsa ketsahalo ea tsona. Ho ea ka lithuto tsa bona le litlhaloso tsa bona, sena se ke ke sa etsahala ho 'mè e mong le e mong ea nang le bokhoni. Tse ling tsa mabaka a etsang hore ho be le makhetlo a mangata a pelehi, lingaka li bontša tse latelang:
- Liphatsa tsa lefutso tse ikemetseng. Ho ea ka liphuputso tsa liphatsa tsa lefutso, basali ba nang le bokhachane ba bangata nakong ea bokhachane (ho tloha bo-nkhono le bo-nkhono-moholo) ba na le menyetla e fetang 6-8 ho feta ba bang hore e be mafahla.
- Lilemo. Tlas'a tšusumetso ea phetoho ea li-hormone pele ho lilemo tse 35 ho basali, mahe a 'maloa a ka butsoa nakong ea ho ea khoeling, e leng se eketsang menyetla ea ho emoloa mafahla.
- Rekoto ea meriana. Hangata, khahlanong le semelo sa ho sebelisa lithethefatsi tse nang le li-hormone (ts'oaetso ea ho se sebetse, ho tsosolosa ha li-ovulation), ho na le phaliso ea nako e le 'ngoe ea mahe a mangata a ka kenyelletsoang.
- Boteng ba ba tsoaloang ba 'maloa ho anamnesis. Hangata bokhachane bo ngotsoe ke lingaka ho basali ba nang le bakhachane.
- IVF. Ha ho etsoa mokhoa oa ho etsa manyolo a eketsehileng , lisele tse 'maloa tsa thobalano li sampuliloe ka nako e le' ngoe, e leng, kamora 'mele, e kenngoa ka popelong. Monyetla oa mahe a 'maloa a leketlile hang-hang o phahame.
Boimana ba mafahla
Ha mosali a emoloa mafahla a dizygotic, mafahla a hlaha ka leseling. Hangata liphatsa tsa lefutso li ba bitsa raznoyaytsevye. Ts'ebetso ea litholoana tse joalo e etsahala ka nako e le 'ngoe ea meno ea li-oocyte tse peli tse fapaneng. Tabeng ena, ho lekanngoa ha meriana ena ea kokoana-hloko e ka hlaha ka lekhetlo le leng le le leng le maeeng a fapaneng. Boikarabelo ho nts'etsopele ea mafahla a dizygotic bo ka rua molaong oa bakhachane. Bana ba hlahetsoeng ka lebaka la bokhachane bo joalo e ka ba bo bong bo tšoanang kapa ba bong bo fapaneng.
Ha e hlalosa bokhachane ba mafahla, tse ikhethileng tsa ts'ebetso ena, lingaka li lemoha hore haeba raznoyaytseva e le habeli pōpelong ea 'mè, li-placenta tse peli li lula li thehoa. Hangata ba haufi haholo, ba bile ba ama, empa ba ka aroloa kamehla. Nonyana e 'ngoe le e' ngoe e kenngoa ka lesea le fapaneng (fetus), le arohanngoa ke septum. Mokhoa ona oa tlhaho o na le li-2 chorionic le 2 amniotic membrane.
Bokhachane ka mafahla
Tabeng ena, tsoelo-pele ea bokhachane ba bangata e hlaha ka lebaka la ho arohana ha lehe le le leng la motsoako ka mekhahlelo e fapaneng ea nts'etsopele ea lona. Kakaretso ea ho tsoaloa ha bana ba joalo ha e felle ka linyeoe tse 3-5 ho tsoaloa ha 1 000. Ho aroloa ha lehe le entsoeng ka hare ho likarolo tse peli tse lekanang ho e 'ngoe ea mehato e ka bakoa ke ho lieha ha ho kenngoa, ho tlōla ha acidity le tlhahiso ea ionic ea tikoloho, le phello ea likarolo tse ka ntle tsa' mele.
Khatelo ea mafahla a monozygotic a ka ba teng ka lebaka la ho lengoa ha ovum, e nang le li-nuclei tse peli ka nako e le 'ngoe. Ha karohano ea lehe le lengoang le hlaha ka hare ho matsatsi a 3 kamora 'mele - litholoana li na le placenta le amniotic cavity. Ha ho aroloa matsatsing a 4-8 ho tloha seleng ea thobalano, mahe a mabeli a thehoa, 'me e' ngoe le e 'ngoe e na le sac, empa e na le placenta e tloaelehileng bakeng sa tse peli.
Ha karohano e hlokomeloa ka letsatsi la 9 ho isa ho la 10 kamora 'mmele, mahe a emang a fumana sejo se tloaelehileng sa amniotic le placenta e le' ngoe. Ho arohana ha lehe letsatsing la 13-15 ho ka baka lefu la ho arohana - ho se arohane ho feletseng, ho lebisang tlhokomelong ea mafahla a Siamese. Ho na le tse sa tloaelehang haholo - linyeoe tsa 1:50 000-100 000 tsa bokhachane.
Monyetla oa multiple pregnancy
Ka ho emoloa ha tlhaho, monyetla oa ho ba le bana ba bangata ka nako e le 'ngoe e nyane - 1.5-2%. Maemong a 99% ke mafahla, 'me tse tharo le litholoana tse ling li sa tloaelehe haholo - tlase ho 1% ea likamano tsohle. Ka nako e tšoanang, lingaka li fumane nako e telele - hangata ho na le bokhachane bo bongata le IVF. Sena se thusitse theknoloji ea ho ikatisa e akarelletsa ho kenngoa kahare ho uterine ea mahe a 'maloa ka nako e le' ngoe, e ka kenngoa ka katleho. Tabeng ea ho emoloa ha tlhaho, monyetla oa ho tsoala mafahla o eketseha ka mor'a lilemo tse 35.
Matšoao a multiple pregnancy
Ha bokhachane bo bongata bo ntse bo tsoela pele, lipontšo tse hlokometsoeng likarolong tsa pele ha li fapane le tse tlalehiloeng ke mosali ha a e-na le ngoana a le mong. Taba ena e boetse e etsa hore ho be le bothata ba khafetsa ba bo-'mè ba lebelloang ba thahasellang lingaka, ka nako e kae ho ka ba le ho ima ho hongata. Ka katleho tabeng ena ke ultrasound, e fanang ka sephetho sa thuto ka ho fetisisa mme e ka etsoa pele ho libeke tse 4-5.
Bonyane ba bokhachane bo bongata
Pele o etsa qeto ea ho ima ka makhetlo a mangata ka thuso ea ultrasound, ngaka e etsa tlhahlobo ea mosali ea moimana. Tlhaho ea hore mosali o na le mafahla, basali ba nang le tsebo ba nang le phihlelo ba ka eketsa boholo ba sebete, e leng se fetang se tloaelehileng nakong ena. Matšoao a mang a bokhachane ba bangata ha a eo. Ke feela ha ho etsoa lisebelisoa tsa ultrasound mokhoeng oa uterine, mahe a 'maloa a fumanoa ka mahlo. Ha u etsa joalo, ela hloko likarolo tsa bohlokoa tse ka 'nang tsa ama maqheka a ho pepa:
- boholo ba placenta (choriality);
- palo ea malinyane a fetal (amniotic).
HCG ka bokhachane bo bongata
Boemo ba hCG ha ho fumanoa hore ho na le bokhachane bo bongata ha bo na tsebo e fokolang. Ho eketseha ha letšoao lena ho ka nkoa e le letšoao la ho kula, tlōlo ea ts'ebetso ea tsoelopele ea fetal. Mokhoa ona ha o utloisise ka botlalo likarolo tse khethehileng tsa bokhachane bo itseng - ho ke ke ha khoneha ho fumana hore na mosali o imme hakae. Hore na hCG e fetoha hakae ka bokhachane bo bongata ka beke, u ka bona tafoleng e ka tlase.
Bokhachane bo bongata - likotsi
Hangata ho ima ho ama 'mele haholo. Ka lebaka leo, monyetla oa ho hlasela mafu a amanang le bophelo bo botle ba mosali kapa ka mokhoa oa bokhachane o moholo. Hangata ha u etsa joalo, mathata a latelang a ho ima hangata a etsahala:
- ho senyeheloa ke mpa ha a le monyenyane;
- ho pepa pele ho nako ;
- lefu la intrauterine la e 'ngoe ea li-fetus;
- gestosis ea morao;
- lefu la haemorrha;
- hypoxia ea e mong kapa masea ka bobeli;
- ho lieha ho nts'etsopele;
- fusion le ho thehoa ha mafahla a Siamese.
Ho tsoaloa ka makhetlo a mangata
Ha bokhachane bo bongata bo hlaha hangata, bana ba banyenyane ba teng ka nako e telele, ho pepa ho ka etsahala ka tsela ea tlhaho. Ha ho nahanoa ka mekhoa e khethehileng ea ho etsa mosebetsi nakong ea bokhachane bo bongata, lingaka li re keketseho ea menyetla ea ho ntlafatsa tlhokahalo ea tšohanyetso ea lijo tsa tšohanyetso. Libeke tse 3-4 pele ho letsatsi la ho pepa, mosali o kenngoa sepetlele, a hlahloba le ho hlahloba boemo ba mathata. Ntšetso-pele e ka khoneha ho ea ka e 'ngoe ea liketsahalo tse latelang:
- Haeba ho ne ho e-na le mathata nakong ea bokhachane, e 'ngoe ea li-fetus e fumaneha ka tsela e fapaneng, ka bobeli e e-na le tlhahiso ea pelong kapa ho na le leqeba ho tloha ka pelehi ea pelehi - ba etsa karolo e lokiselitsoeng ea ho ima.
- Boemo ba moimana boa khotsofatsa, masea a boemong ba nako e telele - a etsa tsoalo ea tlhaho.