Pholiso ea mpa ea pherese - lipontšo le phekolo ea boemo ba ts'ohanyetso

Tlhaloso e tebileng ka ho fetisisa ea gastric le duodenal ulcers ke lefu la perforated mala kapa pherese. Haeba u sa fane ka tlhokomelo ea tšohanyetso hang-hang, motho o talimane le peritonitis esita le lefu. Maemong a mangata, lefu lena le le ho banna, hobane basali ba sirelelitsoe ke estrogen ea 'mele, ba sireletsa maqeba.

Lisosa tsa ho phalla ha seso

Ho ke ke ha e-ba le phallo ea seso sa mpa sebakeng se lekanang, ho na le maemo a mangata bakeng sa sena. Monyetla oa bona o holimo ho ba nang le lefu la mahlaba le phofo ka lilemo tse fetang tse tharo, ho bakuli ba nang le gastritis bao hangata ba eang ngakeng. Ho letsetsa li-perforation ho ka:

Lefu la pepere la mpa - matšoao

Bohloko leha e le bofe bo matla boemong ba epigastric bo ka lebisa mohopolong oa seso sa mpa, matšoao a sona a leng sebopeho le a hlakileng. Lefu la pherese kapa letheba la mpa le aroloa ke:

Lipontšo tsa pele tsa seso sa perforated

Qalong ea lefu lena, ka lekhetlo la pele, ha pono ea seso e e-s'o fumanoe, matšoao a eona a tšoana le a hlakileng. Ho ba tseba, ho na le monyetla oa ho utloisisa ka botlalo sesosa sa ho kula. Ho na le mekhahlelo e meraro:

  1. Meriana ea peritonitis, e qetang lihora tse 3-6. Nakong ena ho na le mahlaba a bohloko molaeng le ka lehlakore le letona la mpa. Ho itšetlehile ka sebaka seo, seso sa lipalesa se ka senyeha ka mahlakoreng a ka ho le letšehali. Butle-butle bohloko bona bo ba bobebe 'me bo utloahala hohle ka mpeng, khatello e theoha. Letlalo le fetoha letheba, mme sefuba se ruruha ka lebaka la ho bokella likhase. Ena ke nako e ntlehali ha mokuli a lokela ho isoa sepetlele.
  2. Bacteria peritonitis ha e hlahe hang-hang, empa ka mora ho lihora tse 6 ho tloha ha nako ea pele lipontšo tsa pele tsa pholiso ea mpa li bonoa. Butle-butle, setopo se noa joala 'me boemo ba mokuli bo ntse bo mpefala, le hoja bo sa tsebe matla a boemo boo. Ena ke nako ea ho thaba, ha matšoao a phallo ea seso a fokola, bohloko bo kokobela mme motho o ikutloa hantle. Nakong ena, khatello e phahama, joalo ka mocheso oa 'meleng, peristalsis e robehile, leleme le koahetsoe ka moaparo o mosoeu.
  3. Ho noa ho hoholo ho etsahala ka mor'a lihora tse 12 ho qala ha lefu lena. Ha mocheso o theoha, letlalo lea omella, ho hlatsa le ho tsoa ha metsi ho tsoa metsing. Gassing ka mpeng e lebisa tlhokomelong ea hore mpa ea e-ba thata 'me e ruruha ka lebaka la likhase le lihlahisoa tse senyang tse kenngoeng peritoneum. Ho na le ho hlokomoloha ha mokuli ho se etsahalang, ho senyeha, ho tlosoa ha motlakase ho emisa. Nakong ena, seso se nang le pono ea mala se fetoha se bolaeang 'me ho thata ho pholosa mokuli.

Lefu la Perforated - X-ray

Ho lemoha matšoao a pele a seso sa mpa, motho o lokela ho kenngoa sepetlele hang-hang bakeng sa ho hlahlojoa. Le lefu lena, ho lieha ho hong ho kotsi haholo. Tlhahlobo e etsoa ka litsela tse 'maloa:

Maemong a 80%, X-ray ha ho e-na le lefu la mpa e hlahisa litholoana tse ntle. Boitšoaro ba eona bo senola khase ka mpeng ea mpa, e oelang nakong ea ho senyeha ha lerako la mokha. Haeba bongata ba bona bo le bobebe 'me ha ho na pelaelo hore lefu la X-ray le pheta, ka mor'a hore mokuli a fumane metsi a mangata a carbonate. Ka mor'a moo, khase e tloha ka bolokolohi ho tloha peritoneum 'me e bonahala mahlaseli a X.

Pheliso ea seso - mathata

Joaloka mafu a mang a thata, ho senyeha ha seso sa mpa ho na le mathata a eona:

Tsela ea ho phekola seso se nang le lefu la perforated?

Ha lesea la perforated mala a fumanoa ho motho, phekolo e ka 'na ea e-ba e potlakileng. Ena ke tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho tsoa ho boemo boo ha ho khoneha ho roka lesoba, 'me maemong a mang, ho etsa resection ea mala. Ke ka linako tse ling feela kalafo e lokelang ho etsoa haeba mokuli a hana ho buuoa. Ebe ho sebelisoa mokelikeli o tsoang ka peritoneum o nang le probe, ka tsela e itseng bakeng sa matsatsi a 'maloa mokuli a behiloe, meriana ea phekolo e khahlanong le ho ruruha e behiloe.

Pholiso ea mpa e entsoeng ka maqeba - thuso ea tšohanyetso

E le ho fokotsa kotsi ea phello e bolaeang ka bonyane, tlhokomelo e potlakileng e hlokahalang ho pholletsa le lisosa tsa lesapo ka lihora tse qalang tsa lefu lena, le lokelang ho fanoa ke lingaka. U se ke ua iphekola. E fetoleloa ka tatellano e latelang:

  1. Mokuli o behiloe ka hlooho e phahamisitsoeng hanyenyane le mangole a kobehileng.
  2. Hlakola se ka hare ho mpa ka sesebelisoa.
  3. Ho tlosa ts'oaetso (haeba e le teng), hlahisa lithethefatsi tsa pelo;
  4. Ho tšeloa ha saline le tsoekere e entsoe e le sebaka se lokisetsoang pele ho ts'ebetso.

Pheliso ea mali e otlolohileng ea mala - opereishene

Matšoao a 99%, lesela la perforated la mpa le sutured. Ho itšetlehile ka sebaka sa seso le boemo bo matla ba boemo ba mokuli, mehato e joalo ea ho buoa e nepahetse:

Sefuba sa mpa sa pherese - nako ea ho sebetsa ka morao

Pheliso ea seso ke tharollo ea ts'ebetso ea bothata. Nako ea ho hlaphoheloa ha e bonolo ebile e telele. Ho tsoa boitšoarong bo nepahetseng nakong ena ho itšetlehile ka bophelo bo botle ba nakong e tlang ea ba sebetsang. Tlhokomelo e kholo e lefuoa ho lijo le motlakase. Ka mor'a ho buoa ka matsatsi a 3-4 mokuli o robala betheng, ka mor'a moo o lumelloa ho ema. Etsa sena ka mothusi le butle-butle, kaha 'mele oa fokola ka mor'a hore o buuoe. Ho bua leshano ntle le ho tsamaea ha hoa khothaletsoa ka lebaka la mokhoa o phahameng oa ho khomarela.

Lijo ka mor'a lefuba la seso la lefu la perforated

E le ho fokotsa mathata a tsoang ts'ebetsong ho ea ho zero, o tla hloka lijo tse thata ka mor'a seso sa mpa. Matsatsi a pele a 3-4, mokuli ha a feptjoe, e le hore mpa e sebelisetsoe boemo bo bocha. Lijo li fanoa ka marotholi, ho sebelisa tharollo ea tsoekere. Ka letsatsi la bohlano mokuli a ka qala ho noa jelly e nyane le ho fokotseha ha litlolo , empa metsi a mangata a thibetsoe, joaloka letsoai. Qetellong ea beke nakong ea ho ja li hlahisa unsalted rubbed raese sopho / litene le mahe a bonolo. Lenane la bokamoso bo haufinyane ka mor'a ho buuoa le kenyelletsa:

Ka bomalimabe, lethathamo la lihlahisoa tse lumelloa li nyenyane haholo, ho fapana le lenane la thibelo. Ba tla tlameha ho khomarela ho pholletsa le bophelo bohle kapa ho etsa likarolo tse sa tloaelehang, lilemo tse 2-3 ka mor'a ts'ebetso: