Haeba tsoelo-pele ea bokhachane e sa fokole, lesea le e-na le phoso ka sebopeho sa litho tsa ka hare. E 'ngoe ea liphetoho tsena ke Hirschsprung syndrome (megacolon kapa aganglion). Lefu lena le hlaha ho e mong oa bana ba 5000, haholo-holo banna.
Lefu la Hirschsprung - ke eng?
Moti oa mala oa matšoafo le ho qeta nako ea nakoana ea lithlo tse nyenyane li laoloa ke lisele tse khethehileng tsa methapo. Megacolon e fokolang e khetholloa ka ho hloka ha bona kapa khaello ea bona, ka lebaka la hore ho tlosoa lihlahisoa tsa likhoerekhoere ho sitisoa haholo. Ka lebaka leo, lihlahisoa tse ngata li bokella maleng a maholo. Sena se lebisa ho eketsa le ho lelefatsa setho.
Lefu la Hirschsprung ho bana - matšoao
Setšoantšo sa kliniki se itšetlehile haholo ka hore na sebaka sa sebakeng sa heno ke sa mofuta ofe le hore na mala a mang a bolokehile joang. Lefu la Hirschsprung le masea le bonahala ka sebōpeho sa matšoao a latelang:
- ho se na li-feces tsa pele (meconium);
- gassing e behiloeng;
- ho itšepa ;
- ho hlatsa, ka linako tse ling bile;
- ho tlosoa ha nako e telele;
- fetola ka sebōpeho sa mpa;
- mobilicus o senyehileng kapa o tlaase;
- hangata letšollo.
Lefu Hirschsprung ho bana ba baholo le tsamaea le matšoao a eketsehileng:
- ho ke ke ha khoneha ho tsamaisa mefuta ntle le enema;
- mahlaba a mpa;
- ho tahoa ha 'mele;
- ho koaheloa kelellong;
- heterochromy ea karoloana;
- ho ba teng ha lisebelisoa tse thata ("majoe a mala");
- khaello ea mali ;
- ho khetholla sefubeng;
- ho se nahane;
- enterocolitis;
- ho atolosoa ha mala a maholo;
- sekhahla sa ho hlahisa bronchitis le pneumonia;
- ho hlatsa le letshollo ka mor'a ho qeta nako e telele ho qeta nako e telele.
Mafu Hirschsprung ho bana - ho hlahlojoa
E le ho tiisa lipelaelo tsa lefu lena le hlalositsoeng, ngaka ea pele e hlahloba ka hloko mokuli e monyenyane. Lefu la Hirschsprung le masea a sa tsoa tsoaloa le ka senoloa pele le ho thothomela, ho utloa mpa sebakeng sa mala a maholo. Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke ho botsoa ha ngoana ka botlalo. Haeba lelapa le ne le e-na le linyeoe tsa bokooa, ho ka etsahala hore ebe ho hlaha ha eona lesea ho eketsehile (lefa le leng).
Tlhahlobo e nepahetseng ea ngoana ea nang le lefu la Hirschsprung
Mokhoa o ka sehloohong oa ho hlahloba lefu lena ke tlhahlobo ea pono le ea monoana ea rectum (sigmoidoscopy). Boloetse ba Hirschsprung bo tsamaisana le molumo o phahameng oa sphincter hammoho le sebaka se se nang letho ka pel'a ho buloa ha molisa, esita le haeba ho ntša metsi ho sa ka ha etsahala matsatsi a 'maloa. Bakeng sa boitsebiso bo eketsehileng, lipatlisiso tsa hardware li abeloa. Mafu Hirschsprung - Tlhahlobo:
- Irrigoscopy le ho kenyelletsoa ha motsoako oa barium;
- colonoscopy;
- manometry ea tlhaho;
- biopsy le tlhahlobo ea hae ea tlhaloso e latelang.
Lefu la Hirschsprung - X-ray
Mofuta oa tlhahlobo ea ho hlahlojoa ha lefu lena le hlalosoang ke tšebetso ea lipatlisiso. Litšoantšo tsa mahlaseli li thusa ho tseba hantle hore na megacolone (lefu la Hirschsprung) e sebakeng sa libaka life, ho fumana hore na lefu lena le matla hakae. Ho lekanya boleng ba mala a meriana, ho kgothaletswa hore o kenyelle ho bapisa le ho eketsa ultrasound.
Kalafo ea lefu la Hirschsprung ho bana
Tsela feela e sebetsang ea ho phekola se hlahisoang ke lefu ke phekolo ea ho buoa. Tsela ea ho itšireletsa e hlokahalang feela motšehare oa ts'ebetso. E thusa ho fokotsa le ho fokotsa lefu la Hirschsprung - phekolo e akarelletsa ho felisa matšoao a lefuba, ho hlokomoloha taba ea taba ea tlhaho le ho tsosolosa mala. Kamora ho phekola kalafo ke habohlokoa ho etsa bonnete ba hore ngoana o na le tlhokomelo e nepahetseng le ho latela ho khomarela lijo tse khethehileng.
Lefu la Hirschsprung ho bana - litlhahiso tsa kliniki
Ha lefu lena le tiisitsoe mme ngaka e behile letsatsi la ts'ebetso, ho hlokahala hore ho lokisetsoe mokhoa ona. Megacolon ho bana e kenyelletsa mehato e latelang ea phekolo:
- Ho felisoa ha lesea. Nako le nako e kentse siphon ka ho kenngoa ha tharollo e mofuthu ea sodium chloride mahloriso a 0,9%.
- Tsosoloso ea mala a entsoeng ka maleng. Ngoana o lokela ho sebelisa lithethefatsi tse susumetsang mosebetsi oa bohlokoa oa libaktheria tse molemo ( probiotics ).
- Ts'ehetsa ho itšireletsa mafung Ngoana o fuoa livithamine - E, C, B6, B12.
- Ho ntlafatsa ho tlosoa ha litšila. Ho tloaelefatsa ho ntša mala ho thusa ho silila mpa le li-gymnastics.
- Thibelo ea ho patoa. Thibela ho phalla ha lisebelisoa tsa lijo tse nang le lijo tse ntseng li ntlafatsoa ka fiber tse tšoanang le tšebeliso ea metsi a hloekileng.
- Tsosoloso ea mekhoa ea metsoako. Ha ho na le mathata a ho ja a matla, tharollo e entravenous electrolyte, tsoekere le litokisetso tsa protheine li khothaletsoa.
Phekolo ea mafu a Hirschsprung
Ho na le dikgetho tse 'maloa tsa ho buoa ho thibela lefu lena. Kaofela ha tsona li kenyelletsoa ka libaka tse senyehileng tsa mohala o otlolohileng le mala a sigmoid le ho beha mefuta e metle ea lisele tse phetseng hantle tsa anastomosis. Ha a sa le lesea, opereishene ea Duhamel e etsoa haholo-holo lefung la Hirschsprung, empa ho na le mefuta e meng ea mekhoa e sebetsang le e sireletsehileng:
- Rectosigmoidectomy ho latela Svenson-Hyatt-Isakov;
- e tebileng e hlahisang anastomosis ho latela Rebein;
- Ts'ebetso ea Soave.
Mekhoa e thathamisitsoeng e batla e tšoana hantle ka katleho, kahoo khetho ea ho buoa e etsoa ke setsebi. Ha a fana ka taolo e itseng e matla, ngaka e tataisoa ke lilemo le boemo ba mokuli e monyenyane, e lekanyetsa hore na lefu la Hirschsprung le potlakela hakae. Ke habohlokoa hore batsoali ba fumane ngaka e nang le phihlelo e sebetsang, mesebetsi ena eohle e khetholloa ka mokhoa o rarahaneng oa ho kenya ts'ebetsong.
Mafu Hirschsprung - lijo
Ho fokotsa matšoao a lefu lena le hlalositsoeng, ho jeoa ho ja lijo tse khethehileng tsa laxative. Phepo e nepahetseng bakeng sa lefu la Hirschsprung e akarelletsa tšebeliso ea lihlahisoa tse nolofalletsang setulo le ho susumetsa motileng oa mala.
- ho khetholla ha branche kapa dill mane (bakeng sa masea);
- li-apricots tse omisitsoeng, li-prunes, haholo-holo li qaptjoa motheong oa tsona;
- mokopu;
- li-buckwheat, oats, poro ea koro;
- letsatsi le leng kefir;
- li-beet;
- likomkomere;
- yoghurt;
- sopho ea meroho;
- li-cutlets tsa mouoane le soufflé lijong tsa mafura tse tlaase;
- oli ea meroho;
- monokotšoai, litholoana le meroho.
Ho tsoa lijong, re tlameha ho kenyelletsa ntho e 'ngoe le e' ngoe e matlafatsang le e etsang hore ho be le phepo ka maleng:
- lipere;
- raese, semolina phala;
- bohobe bo bocha bo bobebe le bohobe
- lisebelisoa tsa tsuba;
- bun le pastry;
- k'hocoa le chokolete;
- peo;
- k'hafu;
- nama e mafura;
- li-broth tse ruileng le li-sopho;
- litapole (ka bongata bo fokolang);
- pasta;
- ciliegia;
- li-sweets le lirosa tsa oli;
- linaoa;
- lebese kaofela.
Lefu la Hirschsprung ho bana - liphello
Ntle le phekolo e nepahetseng le e loketseng ka nako e nepahetseng, batho ba nang le maikutlo a sa utloahaleng ba ka 'na ba qetella hampe, haholo-holo haeba ba fumanoa ba le lesea le sa tsoa tsoaloa. Likarolong tse 80 ho tse joalo, lefu la Harald Hirschsprung le lebisa lefung la lesea. Ha opereishene e ne e etsoa ka nako le ka mokhoa o nepahetseng, likarabello li ntlafetse haholo, hoo e ka bang 90% ea bakuli ba banyenyane ba khutlela litekong tse khotsofatsang.
Mathata a mang a tloaelehileng a lefu la Hirschsprung:
- entocolitis e matla;
- khaello ea mali;
- ho thibela mala ho hang ;
- ho noa haholo;
- peritonitis;
- feberu;
- ho tsoa mali ho tsoa mala;
- fistula;
- stenosis;
- fecal incontinence.